阻塞性睡眠呼吸暂停的八大症状，你中了几条

近年来，不少名人自述睡眠中遇到的问题，需要长期佩戴呼吸机设备，让越来越多的人了解到睡眠呼吸暂停这种疾病，这种疾病会导致睡觉时呼吸反复停止和开始，严重影响睡眠质量和身体健康。那什么是睡眠呼吸暂停？有哪些主要症状？本文将为您一一解答。

阻塞性睡眠呼吸暂停又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），是一种睡眠障碍性疾病，是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。

夜晚会有哪些表现？

• 打呼噜

打呼噜是OSAHS常见症状表现，通常鼾声有不规则，高低不等特点。打呼噜可能是因为气道松弛、塌陷、舌根后坠等因素，致使上呼吸道变窄，呼吸气流在通过狭小的咽部时，会使咽腔软组织产生颤动从而发出鼾声。

• 呼吸暂停

呼吸暂停是主要症状，多为同室或同床睡眠者发现病人有呼吸间歇停顿现象，呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流消失或明显减弱（较基线幅度下降≥90%），持续时间≥10s^[1]。

• 憋醒

主要表现为鼾声突然中断，患者强力呼吸，但是完全不起作用，数秒后被憋醒，大口喘息，气道被迫开放，然后继续呼吸。在这个过程中，还会伴有肢体的踢打动作和扭动痉挛，这些都是为了帮助气道开放^[2]。

• 夜间频繁排尿

国外资料显示，OSAHS患者夜间多尿的发生率高达51.7%。五十岁以下夜尿增多患者中占41.1%，目前认为反复夜间间歇低氧导致的氧化应激和炎症反应，可以致使机体发生损伤，由此产生早期肾自身调节功能改变或体液因子异常分泌可能是所致夜尿增多的原因^[3]。

白天会有哪些表现？

• 过度嗜睡

白天过度嗜睡是OSAHS的常见表现，患者在日间常常感觉困倦、头昏，无论是开会、听课、读书、看电视、坐车，甚至是开车时，都会感到困倦瞌睡。想要判断自己是否有嗜睡的症状，可以用《ESS嗜睡量表》进行自测，正常人的评分应在9 以内，如果评分超过9分请引起重视，当然具体确诊要经过实验室各项数据的详细检查。

• 晨起头痛

OSAHS的症状之一就是醒来时头痛，这主要由于睡眠呼吸暂停造成的夜间低氧血症及睡眠觉醒增多等原因引发。

• 疲倦乏力

由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症，使睡眠连续性中断，醒觉次数增多，睡眠质量下降，时常感睡觉不解乏，醒后没有清醒感，白天疲倦乏力，进而导致工作效率下降。

• 认知障碍

通常表现为注意力不集中，精细操作能力下降，记忆力、判断力和反应能力下降等。这是因为OSAHS引起的间歇性缺氧造成中枢神经系统结构神经元，特别是海马的功能障碍和损伤，这也可能是OSAHS导致神经认知功能和行为缺陷的潜在机制^[4]。

参考资料：

[1]成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南（2018年）

[2]陈国辉,郭志强.呼噜震天响说明睡得香？其实是一种危险疾病[J].家庭医药.快乐养生,2023,(07)

[3]郑艳文,钦光跃,张颖,等.经鼻气道持续正压通气对OSAHS伴夜尿增多患者血胱抑素-C的影响及意义[J].浙江中西医结合杂志,2014,24(09)

[4]唐旋,张梅,周宁,等.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能障碍研究现状[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,31(10)